การติดตามทารก 75 คนที่คัดให้มีสถานะ G6PD บกพร่อง กึ่งกลาง และปกติกลุ่มละ 25 คน พบชุดตรวจเชิงปริมาณ STANDARD G6PD มีความสอดคล้องดีมากกับวิธี spectrophotometry และใช้เลือดฝอยได้ถึงอายุหนึ่งสัปดาห์ด้วยเกณฑ์เดียวกับเลือดสายสะดือ อย่างไรก็ตาม กิจกรรมเอนไซม์ลดลงเมื่ออายุ 1 และ 4 เดือน และการแปลผลทารกหญิงระดับกึ่งกลางอาจต้องใช้เกณฑ์ตามวัย
ข้อค้นพบสำคัญ
- ชุดตรวจใช้ได้อย่างน่าเชื่อถือถึงหนึ่งสัปดาห์ด้วยเกณฑ์ที่ตั้งจากเลือดสายสะดือ และความสอดคล้องกับวิธีอ้างอิงอยู่ในระดับดีมากทุกเวลา กิจกรรม G6PD ในคนเดิมลดลงเมื่ออายุหนึ่งและสี่เดือน โดยเฉพาะการจำแนกทารกหญิงระดับกึ่งกลางอาจเปลี่ยนตามเกณฑ์
ทำไมจึงมีความสำคัญระดับโลก
ภาวะ G6PD บกพร่องพบมากในหลายภูมิภาคและสัมพันธ์กับความเสี่ยงตัวเหลืองรุนแรง การตรวจรวดเร็วที่ไม่ต้องพึ่งห้องปฏิบัติการขนาดใหญ่จึงมีความสำคัญต่อระบบปฐมภูมิและพื้นที่ชายแดน
บทบาทของนักวิจัยไทย
ความร่วมมือของหน่วยวิจัยเวชศาสตร์เขตร้อนมหิดล-อ็อกซ์ฟอร์ดและมหาวิทยาลัยมหิดลทดสอบเครื่องมือในบริบทคลินิกชายแดนที่การเข้าถึงห้องปฏิบัติการจำกัด
ข้อจำกัดที่ควรรู้
ตัวอย่าง 75 คนถูกคัดตามสถานะเพื่อทดสอบความสอดคล้อง จึงใช้ประมาณความชุกหรือประสิทธิภาพคัดกรองในประชากรทั่วไปไม่ได้ เป็นบริบทเดียว เกณฑ์เดิมมาจากพื้นที่เดียว และไม่ได้วัดว่าการตรวจลดตัวเหลืองรุนแรง ความพิการ หรือการเสียชีวิต