ข้อมูลจากบทคัดย่อ
ยังไม่มีสรุปภาษาไทยสำหรับระเบียนนี้
ด้านล่างเป็นบทคัดย่อต้นฉบับภาษาอังกฤษจากข้อมูลบรรณานุกรม โปรดตรวจบทความต้นฉบับก่อนอ้างอิง
Abstract Background Ultraviolet (UV) phototherapy is a cost-effective, guideline-recommended treatment for moderate-to-severe psoriasis, supported by extensive evidence demonstrating its long-term safety and clinical efficacy. As a foundational therapeutic option in routine dermatological practice, access to phototherapy contributes meaningfully to sustained disease control and overall patient outcomes. Nevertheless, comprehensive nationwide data describing real-world utilization, particularly within universal health coverage systems, remain limited. A clearer understanding of patterns of access may therefore offer valuable insight into the organization and delivery of dermatological care. Objectives To quantify socioeconomic and regional inequality in UV phototherapy utilization and identify determinants of access within a universal health coverage system. Methods This nationwide cross-sectional study (January–December 2023) integrated individual-level administrative health insurance data with a facility-based survey conducted across Thailand’s 13 health regions to assess the availability of dermatologists and UV phototherapy devices. Patients with psoriasis (N = 49 219) were identified using International Classification of Diseases (ICD)-10 codes L40.0–L40.9. Moderate-to-severe disease (n = 16 188) was defined using treatment-based proxies, including receipt of phototherapy, systemic agents or biologic therapies identified through ICD-9 procedure codes and Thai Medicine Terminology drug codes. The primary outcome was phototherapy utilization. Multivariable logistic regression was applied to estimate adjusted odds ratios. Socioeconomic inequality was quantified using the Concentration Index and concentration curves. Results Among 49 219 identified patients with psoriasis (202 776 encounters), 16 188 were classified as having moderate-to-severe disease. Of these, only 3.3% received UV phototherapy. Utilization was concentrated in higher-income provinces, as reflected by a positive Concentration Index of 0.213. In multivariable analysis, access to phototherapy was independently associated with age, psoriasis subtype, insurance scheme, geographical region, provincial income level, and the availability of dermatologists and phototherapy devices. Conclusions Access to phototherapy in Thailand remains limited and unequally distributed despite universal insurance coverage. Reducing disparities in workforce distribution and service capacity may enhance equitable access to this core dermatological treatment modality and support more equitable long-term disease control in routine clinical practice.
เหตุผลที่อยู่ในฐานติดตาม
ระเบียนนี้ได้รับ Impact Signal 77/100 จากความใหม่ แหล่งเผยแพร่ ความร่วมมือ และสัญญาณในข้อมูลบรรณานุกรม คะแนนนี้ใช้จัดลำดับการติดตาม ไม่ใช่การตัดสินคุณภาพงานวิจัย
ประเด็นที่เกี่ยวข้อง: Psoriasis: Treatment and Pathogenesis · Dermatology and Skin Diseases · Skin Protection and Aging
บทบาทของนักวิจัยและสถาบันไทย
Chutima Churee · Piya Hanvoravongchai · Thanapoom Rattananupong · Ministry of Public Health · Chulalongkorn University
ข้อจำกัดของข้อมูล
หน้านี้เป็นระเบียนบรรณานุกรมและข้อมูลจากบทคัดย่อ ยังไม่ใช่บทวิเคราะห์ฉบับเต็มหรือการประเมินคุณภาพงานวิจัย ควรตรวจสอบ DOI และเอกสารต้นฉบับก่อนนำไปอ้างอิง