Thai University RankingsRESEARCH RADAR
← กลับฐานข้อมูลงานวิจัย
งานใหม่ที่น่าจับตา

Real-world evidence on off-label underdosing of direct oral anticoagulants in Asian patients with atrial fibrillation: prescribing patterns, determinants, and outcomes

Real-world evidence on off-label underdosing of direct oral anticoagulants in Asian patients with atrial fibrillation: prescribing patterns, determinants, and outcomes

สัญญาณผลกระทบ77/100
01

ข้อมูลจากบทคัดย่อ

ยังไม่มีสรุปภาษาไทยสำหรับระเบียนนี้
ด้านล่างเป็นบทคัดย่อต้นฉบับภาษาอังกฤษจากข้อมูลบรรณานุกรม โปรดตรวจบทความต้นฉบับก่อนอ้างอิง

Background Off-label underdosing of direct oral anticoagulants (DOACs) is common among Asian patients with atrial fibrillation (AF), partly reflecting concerns about bleeding, yet Southeast Asian data remain limited. This study aimed to characterize DOAC dosing patterns, identify predictors of off-label underdosing, and evaluate associated effectiveness and safety outcomes.Methods We conducted a retrospective cohort using electronic health records (EHRs) from two tertiary hospitals in Thailand (2015–2023). Incident AF patients initiating dabigatran, rivaroxaban, apixaban, or edoxaban were included. Doses were classified as on-label, underdosed, or overdosed based on guideline criteria. Propensity score-based inverse probability of treatment weighting (PS-IPTW) Cox proportional hazards regression models was used to evaluate ischemic stroke or systemic embolism (ISSE) and bleeding outcomes.Results Among 553 patients, 20.4% were underdosed, 6.3% overdosed, and 73.2% received on-label dosing. Rivaroxaban was most frequently underdosed. Older age and diabetes mellitus independently predicted underdosing. Compared to on-label dosing, underdosing was not associated with ISSE (adjusted hazard ratio [aHR] 0.48, 95% CI 0.11–2.16; p = 0.336) or bleeding (aHR 1.06, 95% CI 0.30–3.73; p = 0.924).Conclusions Off-label underdosing occurred in one-fifth of patients but was not associated with significant differences in ISSE or bleeding. Larger, prospective studies in broader Asian and non-Asian populations are warranted.

02

เหตุผลที่อยู่ในฐานติดตาม

ระเบียนนี้ได้รับ Impact Signal 77/100 จากความใหม่ แหล่งเผยแพร่ ความร่วมมือ และสัญญาณในข้อมูลบรรณานุกรม คะแนนนี้ใช้จัดลำดับการติดตาม ไม่ใช่การตัดสินคุณภาพงานวิจัย

ประเด็นที่เกี่ยวข้อง: Atrial Fibrillation Management and Outcomes · Venous Thromboembolism Diagnosis and Management · Antiplatelet Therapy and Cardiovascular Diseases

03

บทบาทของนักวิจัยและสถาบันไทย

Supisara Pholprasittito · Supharat Wattanasombat · Natrawee Bureekam · Lampang Hospital · ChiangRai Prachanukroh Hospital

04

ข้อจำกัดของข้อมูล

หน้านี้เป็นระเบียนบรรณานุกรมและข้อมูลจากบทคัดย่อ ยังไม่ใช่บทวิเคราะห์ฉบับเต็มหรือการประเมินคุณภาพงานวิจัย ควรตรวจสอบ DOI และเอกสารต้นฉบับก่อนนำไปอ้างอิง