ข้อค้นพบสำคัญ
- overall survival HR 0.75 (95% CI 0.61-0.92; P=0.005) การรอดชีวิต 3 ปี 60% เทียบ 51% ณ cutoff ยังใช้ยาที่สุ่มอยู่ 38% เทียบ 28% อาการไม่พึงประสงค์ระดับ 3 ขึ้นไป 80% เทียบ 52% โดยไม่พบ safety signal ใหม่
ทำไมจึงมีความสำคัญระดับโลก
เป็นหลักฐาน overall survival ที่อาจเปลี่ยนการเลือกยาบรรทัดแรกสำหรับ EGFR-mutated NSCLC ทั่วโลก แต่การนำไปใช้ขึ้นกับความพร้อมให้ infusion การป้องกันลิ่มเลือด การจัดการผิวหนัง ราคา และคุณค่าที่ผู้ป่วยให้กับประโยชน์การรอดชีวิตเทียบภาระการรักษา
บทบาทของนักวิจัยไทย
Pongwut Danchaivijitr จากโรงพยาบาลศิริราชเป็นผู้เขียนร่วม แสดงถึงการมีส่วนของศูนย์ไทยในเครือข่ายการทดลองมะเร็งปอดระดับโลก แต่บทคัดย่อไม่รายงานจำนวนผู้เข้าร่วมจากไทยหรือผลรายประเทศ
ข้อจำกัดที่ควรรู้
บทคัดย่อที่ดึงมามีข้อความ EGFR บางส่วนขาดหายและควรตรวจฉบับเต็ม การเปรียบเทียบมี treatment burden ต่างกันชัดเจนและความปลอดภัยรุนแรงสูงกว่า งานได้รับทุนจากผู้พัฒนายา ยังต้องดู quality of life การหยุดยา การรักษาหลัง progression และผลในผู้ป่วยเปราะบางนอก trial