การติดตามผู้ใหญ่ที่มี HIV 1,703 คนในเจ็ดประเทศพบเชื้อ Mycobacterium tuberculosis ในกระแสเลือดส่วนใหญ่ในผู้ป่วยใน และสัมพันธ์กับความเสี่ยงเสียชีวิต 30 วันที่สูงขึ้น
ข้อค้นพบสำคัญ
- ในผู้ป่วยในพบ MTB bloodstream infection 4.4% (32/723) และคิดเป็น 22.5% (32/142) ของผู้ป่วยในที่ยืนยันวัณโรคทางจุลชีววิทยา ขณะที่ผู้ป่วยนอกพบ 0.2% (2/913) ภาวะนี้สัมพันธ์กับ hazard การเสียชีวิต 30 วัน 2.65 เท่า (95% credible interval 1.06–5.01) ส่วน 70 วัน 1.79 เท่า (0.81–3.11) ซึ่งช่วงความไม่แน่นอนคร่อม 1
ทำไมจึงมีความสำคัญระดับโลก
การตรวจเลือดอาจช่วยระบุกลุ่มป่วยหนักในพื้นที่ภาระวัณโรคสูงและกระตุ้นการศึกษากลยุทธ์วินิจฉัยที่รวดเร็วขึ้นสำหรับ disseminated TB
บทบาทของนักวิจัยไทย
ศูนย์และนักวิจัยไทยจากจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย สภากาชาดไทย และหน่วยบริการโรคติดเชื้อร่วมเป็นส่วนหนึ่งของเครือข่ายการศึกษาหลายประเทศ
ข้อจำกัดที่ควรรู้
เป็นการศึกษาเชิงสังเกตและมีผลตรวจบวกในเลือดเพียง 34 ราย ความแตกต่างด้านระบบบริการและประชากรระหว่างประเทศอาจมีผล แม้ปรับปัจจัยร่วมแล้วอาจเหลือ confounding และผลไม่ควรเหมารวมถึงผู้มี HIV ทุกกลุ่ม
ตรวจสอบแหล่งต้นทาง
Open Forum Infectious DiseasesOpen Forum Infectious Diseases↗DOI: 10.1093/ofid/ofag424