การศึกษาแบบกึ่งทดลองจับคู่ผู้ป่วยผ่าตัด abdominal aortic aneurysm 54 คน พบกลุ่มโปรแกรมฟื้นฟูโดยพยาบาลมีคะแนน Barthel สูงกว่า 3.19 คะแนนและภาวะแทรกซ้อนน้อยกว่า standard care แต่ไม่ได้สุ่มและวัดผลเฉพาะก่อนจำหน่ายหรือวันที่ 5 จึงยังแยกผลโปรแกรมออกจากความแตกต่างของผู้ป่วย การผ่าตัด และการดูแลไม่ได้ทั้งหมด
ข้อค้นพบสำคัญ
- คะแนน functional capacity เฉลี่ย 12.30±2.95 เทียบ 9.11±5.56 ความต่าง 3.19 (95% CI 0.74-5.64; p=0.012) ภาวะแทรกซ้อนเกิด 59.3% เทียบ 85.2% absolute risk reduction 25.9% (95% CI 3.2-48.6%; p=0.033) และ NNT ที่คำนวณได้ 3.86
ทำไมจึงมีความสำคัญระดับโลก
โปรแกรมพยาบาลที่มีโครงสร้างอาจช่วยจัดมาตรฐานการลุกเดินและฟื้นสมรรถนะหลังผ่าตัดใหญ่ในโรงพยาบาลที่ทีมฟื้นฟูจำกัด แต่ยังไม่ควรถือว่า NNT ใช้ได้ทั่วไป
บทบาทของนักวิจัยไทย
โรงพยาบาลนครพิงค์และคณะพยาบาลศาสตร์แมคคอร์มิค มหาวิทยาลัยพายัพพัฒนา intervention จาก workflow ศัลยกรรมหลอดเลือดของไทย
ข้อจำกัดที่ควรรู้
ไม่สุ่ม ไม่ปกปิด ตัวอย่างเล็กจากช่วงสี่เดือน และไม่มี baseline Barthel outcome แบบเดียวกันหลังจับคู่ การจำหน่ายหรือวันที่ 5 อาจต่างตามความรุนแรงและนโยบาย ภาวะแทรกซ้อนรวมหลายชนิดโดยไม่ระบุ adjudication ทะเบียน TCTR20260702010 ดูเหมือนเกิดหลังช่วงศึกษา จึงตรวจ outcome plan ล่วงหน้าได้จำกัด