การวิเคราะห์ข้อมูลการเบิกจ่ายของไทยปี 2015–2023 พบการนอนโรงพยาบาลด้วยโรคตับและทางเดินน้ำดีในเด็ก 60,916 ครั้ง อัตรารับไว้รักษาโดยรวมค่อนข้างคงที่ ขณะที่อัตราเสียชีวิตระหว่างนอนโรงพยาบาลลดลง แต่ภาวะตับวายยังเป็นจุดเสี่ยงสูง
ข้อค้นพบสำคัญ
- มี 60,916 admissions ร้อยละ 51.1 เป็นชาย อายุมัธยฐาน 10 ปี อัตรารับไว้รักษามัธยฐาน 59.0 ต่อแสนประชากรเด็กและไม่เปลี่ยนอย่างมีนัยสำคัญ (AAPC −0.61%, 95% CI −2.90 ถึง 1.68) ทารกมีวันนอน ค่าใช้จ่าย และการเสียชีวิตสูงกว่า อัตราเสียชีวิตรวมรายปี 52.4 ต่อ 1,000 admissions ลดลงเฉลี่ย 4.94% ต่อปี (95% CI −7.35 ถึง −2.52) แต่ภาวะตับวายไม่ดีขึ้นชัดเจน
ทำไมจึงมีความสำคัญระดับโลก
งานแสดงประโยชน์ของฐานข้อมูลการเบิกจ่ายในการติดตามโรคเด็กที่พบไม่บ่อยและช่วยชี้กลุ่มที่ควรได้รับการวางแผนส่งต่อและทรัพยากรเฉพาะทาง
บทบาทของนักวิจัยไทย
ทีมจากโรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล และมหาวิทยาลัยขอนแก่นสร้างภาพรวมภาระโรคตับเด็กในระบบบริการไทยจากข้อมูลระดับชาติ
ข้อจำกัดที่ควรรู้
รหัสเคลมอาจคลาดเคลื่อนหรือไม่สะท้อนความรุนแรงทางคลินิก ผู้ป่วยคนเดิมอาจนอนหลายครั้ง ข้อมูลไม่ครอบคลุมผลระยะยาว และอัตราเสียชีวิตเป็นต่อ admissions ไม่ใช่อัตราตายของผู้ป่วยเฉพาะราย