การสำรวจศัลยแพทย์กระดูกสันหลังทั่วโลกใช้แบบสอบถาม 27 ข้อและ Rasch/DIF วิเคราะห์อุปสรรคของการผ่าตัดผ่านกล้อง ผู้ตอบครบ 438 คนจาก 46 ประเทศรายงานความต่างด้านการฝึก การสนับสนุนของสถาบัน และการเบิกจ่าย โดยจีนและอินเดียดูปรับตัวได้มากกว่า ขณะที่สหรัฐฯ ลาตินอเมริกา และยุโรปมีข้อจำกัดต่างรูปแบบ
ข้อค้นพบสำคัญ
- จีนและอินเดียรายงานการสนับสนุนและการเข้าถึงการฝึกดีกว่า สหรัฐฯ และลาตินอเมริการายงานปัญหาการเบิกจ่ายและการบูรณาการฝึก ส่วนยุโรปสะท้อนค่าตอบแทนต่ำและขั้นตอนราชการ อย่างไรก็ดี ความสนใจของศัลยแพทย์และผู้ป่วยถูกมองว่าสูงในหลายภูมิภาค
ทำไมจึงมีความสำคัญระดับโลก
การเข้าถึงเทคนิคผ่าตัดไม่ได้ขึ้นกับความสามารถทางคลินิกเพียงอย่างเดียว แต่ขึ้นกับแรงจูงใจ การฝึก รหัสเบิกจ่าย และการยอมรับขององค์กร งานนี้ช่วยระบุจุดคอขวดสำหรับผู้กำหนดนโยบายสุขภาพและสมาคมวิชาชีพ
บทบาทของนักวิจัยไทย
Vit Kotheeranurak จากจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัยและโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ร่วมในเครือข่ายผู้เชี่ยวชาญ 20 ประเทศ นำประสบการณ์จากระบบสุขภาพไทยเข้าสู่การอภิปรายการยอมรับเทคโนโลยีผ่าตัดระดับโลก
ข้อจำกัดที่ควรรู้
การสำรวจเป็น observational และ self-report มีความเสี่ยง selection และ nonresponse bias ผู้ตอบครบมีไม่ถึงครึ่งของผู้เริ่ม ไม่มีข้อมูลผลลัพธ์ผู้ป่วยโดยตรง ตัวเลขเคสเป็นการประมาณสะสม และ Rasch/DIF ช่วยคุณภาพการวัดแต่ไม่ทำหน้าที่แทนการสุ่มทดลอง
ตรวจสอบแหล่งต้นทาง
The International Journal of Spine SurgeryThe International Journal of Spine Surgery↗DOI: 10.14444/8908