บทความอภิปรายเชิงโครงสร้างเปรียบเทียบ endoscopic decompression กับ fusion ในผู้ป่วย degenerative lumbar spondylolisthesis ครอบคลุม 7 ด้าน และสำรวจศัลยแพทย์ 63 คน ผลชี้ว่า decompression เหมาะกับโรคระดับต่ำที่คงตัวและเด่นด้วยอาการทางขา ขณะที่ fusion ยังเหมาะเมื่อมี instability หรือ mechanical pain
ข้อค้นพบสำคัญ
- Decompression เหมาะกับ stable low-grade DLS ที่คัดเลือกดี
- Fusion เหมาะเมื่อมี instability หรือ mechanical pain
- ยังต้องมีการศึกษา multicenter ระยะยาว
ทำไมจึงมีความสำคัญระดับโลก
ช่วยกำหนดกรอบการตัดสินใจทางคลินิกตาม phenotype ของผู้ป่วย แทนการเลือกเทคนิคแบบเหมารวม
บทบาทของนักวิจัยไทย
มีนักวิจัยจากจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัยร่วมเป็นผู้เขียน
ข้อจำกัดที่ควรรู้
กลุ่มสำรวจส่วนใหญ่มีประสบการณ์ด้าน endoscopic surgery จึงอาจไม่สะท้อนความเห็นของศัลยแพทย์กระดูกสันหลังทั้งหมด